Diagnose - androgen alopecia. Symptomer og kompleks behandling

Androgen alopecia (AGA), som alle andre alopecia, er fortsatt på studiet av spesialister. Derfor er det så vanskelig å finne ut årsakene og foreskrive riktig behandling, selv om hvert år flere og flere mennesker er utsatt for alopecia. Oftest er androgen alopeci hos kvinner ledsaget av en genetisk disposisjon og en høy konsentrasjon av det mannlige hormonet testosteron. Likevel er androgen alopecia mer utsatt for menn, det påvirker opptil 80% av mennene og opptil 50% av kvinnene i løpet av livet.

Symptomer på androgen alopecia

Hårtap i androgen alopeci oppstår gradvis, øker med alderen og fører til skallethet i parietal- og frontalregionene. Hvordan faller håret ut med AGA? Hvert hår på hodet går gjennom tre faser av utviklingen: aktiv vekst (anagenfase), en hvilefase (catagen) og shedding (telogen), og deretter en retur til anagenfasen. Med androgen alopeci blir vekstfasen (anagen) forkortet flere ganger (i sammenligning med sunt hår) og går veldig raskt over i hvilefasen og dermed tap. Det vil si at håret faller ut, et nytt vokser på stedet, men allerede tynnere og kortere, siden det ikke har tid til å vokse og falle ut igjen, så vises enda tynnere (som lo) og kortere i stedet, og dette fortsetter til da til hårsekken atrofierer i det hele tatt.

Ved androgen alopeci har genetisk disponerte hårsekker under påvirkning av androgen stimulering en tendens til å miniatyrisere, noe som resulterer i at terminal pigmentert hår erstattes med knapt merkbart hår av hår. Dette fører til en gradvis reduksjon i tettheten av synlig hår i hodebunnen, avhengig av alder og kjønnsmønster.

Progressivt opplegg for androgen alopecia hos kvinner i henhold til Ludwig -skalaen:

Diagnosen androgen alopecia kan bare stilles av en spesialist, etter en rekke tester. De viktigste dermatoskopiske tegnene på androgen alopeci er:

Forskjell i hårdiameter - et karakteristisk diagnostisk tegn på AGA, påvirker mer enn 20% av håret i androgenavhengige soner. Under påvirkning av androgener gjennomgår hårsekkene progressiv miniatyrisering, det produserte håret blir gradvis tynnere og mindre pigmentert. Ved alvorlige former for AGA påvirker miniatyrisering diffust folliklene, og jevn tynning av håret observeres.

Tomt follikelfenomen karakteriserer tilstedeværelsen av gule prikker i hodebunnen, som tilsvarer tomme follikler. Den gule fargen skyldes at follikulære åpninger, utvidet i større eller mindre grad, er fylt med talg produsert av talgkjertlene.

Pigmentering er et uspesifikt tegn på AGA, men det forekommer ofte, spesielt i alvorlige former. Dette er en retikulær, cellulær pigmentering av interfollikulær epidermis, godt synlig ved 40-50 ganger forstørrelse. Denne mørke pigmenteringen er forårsaket av økt soleksponering i hodebunnen som ikke er godt dekket med hår.

Peripillære tegn, også kalt peripillære ringer, vises som en mørk glorie på omtrent 1 mm i størrelse rundt den follikulære åpningen som håret kommer ut fra. Deloche viste i 2004 trikoskopisk tilstedeværelsen av peripillære tegn i AGA og deres korrelasjon med overfladisk perifollikulær betennelse i denne tilstanden.

Betennelse: hodebunnen til pasienter med AGA er ofte (i større eller mindre grad) erytematøs, hyperemi kan være diffus eller i form av foci. I de fleste tilfeller er erytem forårsaket av betennelse forårsaket av seboreisk dermatitt.Ved høy forstørrelse (40x) tilsvarer erytem de utvidede karene i kapillærene i de overfladiske lagene i dermis, som ved seboreisk dermatitt vanligvis danner uregelmessige sløyfer.

AGA hos kvinner kan være tidlig, allerede i ungdomsårene eller sent, og sammenfaller med overgangsalderen.

Kompleks terapi ved behandling av androgen alopeci

Behandling av anrogen alopeci er veldig lang, man kan si livslang, og denne leksjonen er kompleks og krever en systematisk tilnærming. Vi vil vurdere de behandlingene for AGA som er klinisk bekreftet.

Det er ikke mulig å kurere androgen alopecia, du kan bare bremse denne prosessen og holde håret i en "normal" tilstand.

Med androgen alopecia er tradisjonell medisin helt ubrukelig, hjemmelagde masker, gnidning og andre bestemors oppskrifter vil ikke hjelpe deg med dette problemet, og noen ganger kan de til og med skade deg, spesielt oljer som kan tette porene i hodebunnen og forverre situasjonen selv mer. Prøv å ikke smøre hodebunnen din med alle slags folkemedisiner.

Før du tar medisiner, er det viktig å konsultere lege.

Minoxidil -legemiddel for AGA

Minoxidil er et hårvekststimulerende middel, selv om Minoxidil opprinnelig ble utviklet for å behandle hypertensjon. Hvis effekten av legemidlet ved behandling av arteriell hypertensjon er klar for spesialister, blir effekten på hårvekst fortsatt undersøkt. Minoxidil fremmer hårvekst ved å øke anagenfasen (vekstfasen), øke follikelstørrelsen og stimulere veksten av hvilende hårsekker.

Minoxidil i en dose på 1 ml påføres tørr hodebunn to ganger om dagen (2 eller 5%), jevnt fordelt over huden på de berørte områdene og stå i minst 4 timer. Hvis den aktuelle applikasjonen av minoksidil avbrytes, begynner hårtap om 8-12 uker, og dermed går alt nyvokst hår gradvis tapt.

De første positive resultatene etter Minoxidil kan sees på 4-6 måneder. Og når du begynner å bruke det, kan hårtap til og med forverres.

Finasteridmedisin

Finasteride har blitt foreskrevet hovedsakelig for menn ved behandling av AGA siden 1998, og har vist seg å bidra til å forhindre og bremse hårtap hos menn.

Legemidlet er også foreskrevet for kvinner, men det er en rekke kontraindikasjoner og begrensninger. Legemidlet er kontraindisert hos kvinner som planlegger graviditet (eller allerede er gravid), siden det kan blokkere kjønnsutviklingen hos et mannlig foster. En nylig studie viste at oral finasterid 5 mg / dag kan være en effektiv og trygg behandling for kvinner med AHA med normale androgennivåer.

Oralt finasterid i en dose på 2,5 eller 5 mg per dag kan bare gis til postmenopausale kvinner eller til de som tar p -piller samtidig.

I ingen tilfelle må du ikke foreskrive stoffet selv, må du kontakte legen din.

Plasmolifting for hår med AGA

En av de lovende behandlingene for AGA er plasmaløftende, blodplaterik plasmaterapi. Denne prosedyren er helt trygg, blod tas fra pasientens blodåre og blodplater skilles fra erytrocytter ved hjelp av en sentrifuge og deretter injiseres blodplaterikt blod subkutant gjennom hodebunnen. Flere detaljer om opplevelsen av å bruke plasmaløft finner du i artikkelenPlasmolifting for hår (min erfaring).

Inkluderingen av plasmolifting i kompleks terapi med minoksidilløsning er ledsaget av en mer signifikant økning i diameteren på alle hår, en nedgang i andelen terminal- og vellushår.

Mesoterapi for hår

Mesoterapi for hårtap og hårvekst er en moderne teknikk for å gjenopprette blodsirkulasjonen i hårsekkene og gi håret næring med viktige næringsstoffer. Under prosedyren gjøres injeksjoner av nærende terapeutiske blandinger i hodebunnen.Sammensetningen av blandingene velges individuelt avhengig av hårproblemene.

Mesoterapi er ikke et universalmiddel for androgen alopecia, men det forbedrer fortsatt hårets generelle tilstand og reduserer til og med hårtap, spesielt hvis AGA fortsatt kombineres med diffust hårtap.

Darsonvalisering av hodebunnen

Fysioterapi brukes veldig ofte for alle typer hårtap, inkludert androgen alopecia. Darsonval er en enhet som forbedrer blodsirkulasjonen, har flere forskjellige vedlegg og drives av et nettverk. Det virker på hodebunnen med høyfrekvente impulsstrømmer. Den brukes til alle typer skallethet, som ved hjelp av Darsonval kan du styrke og stimulere hårvekst.

Det desinfiserer også huden perfekt, reduserer oljigheten i hodebunnen, forbedrer den generelle tonen og fremmer dypere penetrasjon av kosmetikk. Du kan lese om inntrykkene fra darsonval her.

Håret vårt trenger stadig aminosyrer, vitaminer, sporstoffer og flerumettede fettsyrer, så ikke glem det komplekse vitaminer for hår.

Kirurgisk hårrestaurering med AGA

Kirurgi som metode for behandling av AGA brukes vanligvis svært sjelden, få mennesker bestemmer seg for så drastiske tiltak som hårtransplantasjon. Vanligvis transplanteres 1–2 follikulære enheter fra baksiden av hodet til tynningsområder ved hjelp av en nål eller skalpell.

Follikulær enhetstransplantasjon kan gi svært gode resultater, men suksessen med operasjonen avhenger av nøye utvalg av pasienter og kvalifikasjonene til kirurgene.

Bevisgrunnlaget for behandling av hårtap har legemidler basert på L-cystin i kombinasjon med B-vitaminer.